人間だけではなく動物は物を咬むことで、生命を維持しています。
この物を咬むという行為は、同時に多くの唾液が分泌され、この中の消化酵素が消化を助け健康の維持の第一歩として役立っております。もちろん、虫歯の予防,歯周病の予防,発音の改善などにつながります。その他多くの患者さんが矯正治療後は性格が明るくなった．．．と言うようにその人の性格形成にも大いに役立つのではないでしょうか。
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]]>歯列矯正専門の診療室です
診療には矯正歯科学会認定の歯科医が担当しております。
常勤矯正専門歯科医師4名と非常勤矯正専門歯科医師3名で行き届いた診療を提供しております。
早くて痛くなく後戻りが少ないない治療
治療にあたってはセルフライゲーション矯正装置のスピード矯正装置を装着して，弱い力の針金（ハイテクワイヤー）やバネやゴムを組み合わせて使用し「痛くない」治療を心がけております。
また，スピード装置は形状記憶合金のバネで針金を押さえるので，歯の移動効率がすごく良く「治療が早い」ので，通常２年半かかる治療を１年半の目安でやります。
さらに，スピード装置は一本一本の歯を確実に移動するので，早く治っても「後戻りが少ない」のです。当院の治療最短記録は８ヵ月です。 あなたも新記録に挑戦してみませんか？
多様な対応をさせていただいています
金属の装置がいやな方には，2006年秋に発売されたセラミック素材でバネ組み込みのCLIPPY (In-Ovation)を目立ちやすい上の前歯に使用致します。
ご希望によって目立ちにくい審美ブラケットや普通の金属ブラケットでも治療が出来ますのでご相談下さい。
また，近年話題のインプラント矯正もご希望で併用致します。
治療にはご本人の協力が必要です
矯正治療は症状の難易と患者さんの協力によって，治療期間に差が出来ます。
患者さんの協力が是非必要ですので「定期的な通院」と「歯磨き」と「補助装置の使用」をお願いします。 つまり，あなたのやる気次第で早く良く治るわけです。
現在矯正治療中の患者さん！ 時間を無駄にしていませんか？
ご家族でおいで下さい
お母様やお父様の歯のクリーニングや、ご兄弟ご姉妹のフッ素塗布などもご希望でさせていただきます。
また、小さなお子様連れのお母様の治療中は優しい3名のスタッフが交代でお子様のお世話をさせていただきますので、平日の空いている時間帯にお越し下さい。
まずはご相談下さい
歯並びのこと，歯列不正（八重歯，出っ歯，受け口，開咬など など）のこと，矯正治療とか歯列矯正のこと相談してみませんか？
当院では成人，子供ともに無料相談を行っております。
矯正治療後にホワイトニングをご希望の患者さんには、ホワイトニング用トレーの作製は無料でさせていただいております。
セカンドオピニオンの対応もさせていただいております。ブログでは院長先生が矯正治療の期間と費用について説明していますので、よろしければ覗いてみて下さい。
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出来るだけ抜歯をせずに治療する為にも早期治療が大切になります。子どものときから治療を始めれば、抜歯せずにすむことも多いようです。(早期治療って何？)
ただし､成人の治療では、治療の目的を達成する為に｢あご｣の成長がが期待できない分、抜歯を伴う事が多くなります。(本格的治療、成人の治療参考、抜歯症例)
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さて、装置をつけた時や装置を調整すりと,歯が動き出します。何も咬まなければ痛くないのですが､咬むと動き出した歯に多くの力が加わり2－3日痛いことがあります。通常ではこれは数日で治ります。クリニックでは､出来るだけ痛くない治療を目指し､やわらかいワイヤーで少しずつ動かすように努力しておりますが、こんな時は､少しやわらかいものを小さく切ってゆっくり食べるとよいでしょう。
食事は普通は2～3日後には装置に慣れて痛みも無くなりますので、ほとんど何でも食べられます。あえて避けたほうが無難なものは、粘るガム、(粘らないガムなどは当院では装置にもよりますがOKです）キャラメル、餅(子供の好物です、出来るだけ小さくやわらくして食べていますよ）、非常に固いお煎餅、氷、フランスパンの皮などは出来れば避けて方がよいでしょう。咬む瞬間の力は大工さんが「くぎ」を打つ程度の力がかかるとも言われております。この様な強い力が瞬間的に加わり装置が壊れことがあるからです。
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当院でも多くの受験生がおりますが、治療中の患者さんの場合は受験日を参考にしながら､例えば受験前1ヶ月は特別な治療を行わないなど、患者さんの都合に合わせて治療しております。また､装置を装着する必要があれば、その時期を調整し､受験後の3月春休みなどに装着するよう心がけております。
また､早退､遅刻などを行わないために､日曜日(第一、第三､第五 日曜日) の診療も行っております。最後に 矯正中のスポーツですがラグビー、柔道などでは、歯をガードするマウスピースなど必要なら作製しますが、ほとんど必要は無いと思います。何でも自由に行ってください。
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★きちっと歯をみがきましょう。
一番大切なことは､「きちっと歯をみがく」こと．．．ですね。
矯正治療は一般的に治療期間が長いですね。治療が終わったら「虫歯になっていた」などはぜひさけたいことです。クリニックでは、虫歯になりやすい部位にフッ素を塗布したり、来院時に染め出しをしたり、はみがき指導を行い虫歯にならないように努力しております。
しかし、通院は１ヶ月にほぼ1～２回ですので､ほとんどは家や学校におりますので、学校から帰ったら家で「しっかりみがいて」欲しいのです。学校では給食の後「うがいだけ」でも結構です。また､歯はある一定のリズムで動きますので、早く治療を終わる為にも、約束した日時を守ってきちんと治療することが大切です。
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★大丈夫です。今まで治療を中断した患者さんはおりません。
当院ではまず､患者さんにスタッフや診療所になれていただくことから始めます。
治療をするのはお子様方です．その主役が治療を嫌がっていては、よい治療が出来ません。
その為には良く慣れ、患者さんが安心して「お口」を開け協力いただけるように、信頼関係を築き､その上でその日の行う仕事の内容を説明し「本人がいいですよ」と言ってから処置を行うようにしております。長い治療です。虫歯の治療の様に「今日だけがまんね」とはいきません。少しでも楽しく治療しましょう。
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★ほとんど心配はありません。
ほとんど心配はありませんが、矯正治療によって理想的な位置に移動した歯は、装置を除去した時点では 歯を囲む周りの組織が固まっておらず、非常に不安定な状態にあるため、元の位置へと戻ろうとします。これを防ぐために、（いわゆる矯正治療により得られた良い状態を保つ）ために保定装置という取り外しのきく装置をつけて経過観察をいたします。
 保定装置の一例写真 |
保定装置は矯正治療によって得られた理想的な歯ならびを固定するようにデザインされておりますので周りの組織と調和するまでおよそ2年から3年程度使用することが必要です。ただし装置をはずした後の1年程度は昼夜使用していただきますが、その後は夜間のみの使用になります。 きっちと保定装置を使用することが理想的な歯ならびを維持する最大の方法であり、また後戻りを防ぐ最大の防御と言えます。 |
| このような訳で矯正治療が終わった．．．．といって保定装置をあまり使用しなかったりしますとせっかく治療した状況を保つことが出来ず後戻りをすることがあります。また、反対咬合など特に下顎の成長が残っている場合も要注意です。 | |
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★万一、治療中に転居する場合でも転居先の矯正医をご紹介いたします。
転居などの予定があらかじめわかっている場合は、転居前に一度矯正医に相談し、可能であれば転居先のクリニックで治療するなどが良いでしょう。
しかし、万一、治療中に転居する場合でも転居先の矯正医をご紹介いたしますので今までと同様に安心して治療が継続できます。 治療費等についても、転居前の治療の進行状況と照らし合わせ、清算を行いご負担の少ないように配慮しております。
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早期治療とは
乳歯の時期や乳歯と永久歯が交じり合った時期に、あごの成長をみながら歯の生え方、歯とあごのバランスの改善、｢咬み合わせ｣の改善を行い、正しい｢咬み合わせ｣とバランスを獲得する事に意味があります。また、将来の正常な｢咬み合わせ｣や発育への妨げとなっている要素(舌癖､口呼吸など)を取り除き改善する大事な時期と言えます。
| それぞれの写真をクリックすると詳細がご覧いただけます | ||||||
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したがってこの時期では、必要に応じて乳歯の抜歯を行うことはありますが矯正治療のための永久歯の抜歯はほとんど行いません。（早期の抜歯が将来の「咬み合わせ」と顔貌の調和に貢献するようなら別ですが）
一方
成人矯正の場合｢あご｣の成長などが望めませんので、このような顎の成長のバランスをそろえるために用いられる方法が抜歯なのです。
抜歯治療により｢でこぼこ｣を改善したり、歯列弓の大きさを整えたり「あご」と歯の大きさのアンバランスや上下の「あご」の成長の不調和を補いその結果正しい良好な咬合状態や顔貌の調和を得ることなのです。 しかしこれはあくまで対症療法であり、その不正咬合となった原因の「あご」に対する根本的な治療法ではありません。 つまり本来の意味の治療とは歯がならんでいる土台（歯列弓）を広げることによる歯とのバランスをとったりまた上下の骨格の成長のバランスをそろえて治療していく方法が理想的であります。 ここに早期治療の本来の意味があると思われます。成長が止まってしまっている成人は困難です。成人の矯正治療の多くが抜歯を行うのは､この様な訳です。
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★本格的治療とは
大人の骨格として、ある程度あごの成長が予測できる段階や既に大人としての骨格として完成された時点で、機能的な｢咬み合わせ｣とバランスの取れた顔貌の為に、およそ１２～１３歳より成人までの方に矯正装置を使って治療する方法です。
★成人と子供の矯正治療とどこが違うの
特に成人の治療とは、その個人の持つ成長発育が止まってからの治療をいい１８才ぐらいからの矯正治療を言います。一番の違いは、成人の場合成長が止まってないか？無いに等しいという点です。一般的には「咬み合わせ」は歯だけの問題と考えられますが実際は多くの患者さんを検査してみますと、不正咬合になっている原因として上下の骨格の問題があるからです。
この様な場合子供達の早期治療により、成長を利用し「あご」の前後的なバランスをとりながら、骨格と歯の両面より治療が出来るのに対して、成人は成長を利用した骨格的な問題を解決出来ませんので、歯の移動のみにしか頼ることが出来ませんので、一部の症例では永久歯の抜歯（下記成人抜歯症例参照）が必要になることが多くなります。
| ◆成人抜歯症例１ |
| ★治療前 検査の結果、口元がすでに出ている為に、歯のならんでいる土台を拡大すると、さらに出っ歯のような口元になるなど正しい「咬み合わせ」と顔貌の調和を治療目的とし一部の永久歯の抜歯を行い、そのすき間を利用して改善いたしました。 |
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| かなり著しい｢でこぼこ｣の症例です。 |
来院時の口の中の状態
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来院時の口の中の状態 |
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| ★治療後 八重歯、「ハの字｣になっていた歯、内側に引っ込んでいた歯もきれいに改善されました。きれいな「歯ならび」健康そうな歯肉、今後の歯の寿命にも、虫歯の予防にも、歯周病の予防にも 口臭の予防にも大いに貢献することでしょう。抜歯されたすき間も､ありません。 上下左右各１本抜歯を行ない、いろいろな問題を解決いたしましたが、抜歯された隙間もありません。歯がならんでいる土台も調和のとれたきれいなアーチになりました。 |
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| 治療後の「お口」の状態 |
上の口の中 | 下の口の中 |
| ◆成人抜歯症例２ |
★治療前 |
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| 初診時の｢お口｣の状態治療前の写真です。前歯の｢でこぼこ｣を主訴に来院されました。犬歯が出ています。側切歯が中に入っていて前より見えないぐらいです。 | 上の｢あご｣の状態。「お口」の中より見た状態です。 ｢でこぼこ｣があります。側切歯が全く中に入り込み犬歯を押し出しています。この方の場合、精密検査の結果、×印の歯を抜く方法が選択されました。 | 下の｢あご｣の様子。でこぼこ｣があります。側切歯も中に入り込んでおります。｢あご｣がやはり狭いです。×印の歯を抜く方法が選択されました。 |
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| ★治療後 |
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| 治療後の正面より見た状態です。犬歯､側切歯共にきれいにならびました。 | 治療後の「お口」の状態。出ていた八重歯も、中に入り込んでいた側切歯も改善され、きれいになりました。抜歯による空隙も全くありません。 | 治療後の下の口の状態。側切歯が中に入り込んでおりましたが改善されました。でこぼこもすっかりなくなり、きれいな歯列弓になりました。抜歯空隙も全くありません。 |
「お口」がテレビを見ている時、ゲームに夢中になっている時、寝ている時など無意識の時に「お口」が開いているのは､問題がありますね。前歯は“舌によって押し出される力”と“上唇の筋肉によって抑えられる力”のバランス関係の上に正常な位置を保っています。
しかし、口呼吸の場合、常に口を開けている状態が続くことでこのバランス関係が崩れ、“舌によって押し出す“力”が強くなるため、次第に下の歯や「あご」まで前方に押し出したり、上下の前歯がうまくかみ合わない状態を作り出したり、上｢あご｣の幅が狭くなるなど、歯ならびや骨格などにいろいろな影響があります。
口呼吸は単なる習慣的なものと、鼻咽頭疾患のために口呼吸を行う場合とがあります。
鼻咽頭疾患の場合は耳鼻科的治療を行う必要があります。
また、舌自身に問題のある場合や口呼吸と舌くせなどの関係もあり一度矯正専門医にご相談されることをお勧めいたします。
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| ◆舌自身に問題のある場合 |
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| 正常な舌の状況と舌小帯の関係。舌小帯とは舌を上の「あご」の方に上げたとき舌の裏側に着いているひもの様な物）通常は写真の様に上の「あご」の方に舌が「スートのび」舌の運動がスムースです。 | 舌の裏側の紐（ひも）が付着異常の為に舌を上に上げようとすると､この紐が強く図の様に十分舌が上に上げることが出来ません。 | 舌の先端に紐がついており､舌が上がりません。少し分厚く太った舌のようですね。下の｢あご｣は側方に拡大され、一方上の｢あご｣は大きくなれず、狭い｢あご｣となり､｢でこぼこ｣が出来る原因とまります。 |
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| 舌を上に上げようとすると舌の真中がスプーンの様にへこんでしまいます。 | 舌の先端に紐がついており､舌が上がりません。舌の先端部分が少し分厚く見えますね。 | 改善し本来の舌の動きが出来るようになりました。 |
| ◆口呼吸と舌くせ |
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舌の影響です。 話をする時、水や食べ物をのみ込む時に上下の歯の間に舌をはさみこむようにする為に、前の歯の上下間が写真の様に開いてしまっています。（開咬＝かいこう） 舌の力で下の歯がくちびる側に、押し出され受け口の様になったり上の｢あご｣はやや狭くなったりします。サ行､タ行など発音が苦手です。前歯で咬み切って食べるものは苦手ですね。歯肉の著しい炎症がありますね．歯磨きをすると出血しやすく歯磨きも嫌いになりますね。特に朝など口臭がひどくご両親様もすぐ気づくと思います。 |
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かいこうの患者さんは前歯で咬みにくいため、前の歯でかみちぎって食べる様な麺類などは、苦手なようです。また、患者さんによっては、食べる時によく食べられる場所を探しながら食べる為、口の周りの筋肉を動かし見た感じとしてはあまりきれいな食べ方に見えなません。
また、硬いものが苦手だったり、いつまでもくしゃくしゃかんでいたり、反対にあまり咬まずに飲み込んでしまったり、よく食事をこぼす方もおります。特に近年は多いように感じられます。
この様な状態を放置いたしますと多くの症例では「上のあご」自体が狭くなったりする為、「かいこう」と｢でこぼこ｣合併され骨格的な問題へと誘発され、難しい治療になる可能性が大きくなります。
また、舌の癖により、下の前歯が前方におしだされ、結果的にいわゆる受け口の状態になりやすく、放置しますと、やはり難しい治療になる傾向が多いようです。出来るだけ早期治療により改善したいですね。
| ◆かいこう早期治療 |
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舌の影響です。話をする時、水や食べ物をのみ込む時に、上下の歯の間に舌をはさみこむようにする為に、前の歯の上下間が写真の様に開いています。また、くせのある舌の動きによって下の歯がくちびる側に押し出され、一方上の｢あご｣はやや狭くなったりします。 早期治療の目的として「舌のくせ」を取り除き本人の持つ正常な発育を引き出すことに致しました。サ行､タ行など発音が苦手です。前歯で咬み切って食べるものも苦手でした。前歯の方に｢でこぼこ｣が出来始まりました。一方、下の歯が「舌のくせ」により前に「押し出され」ています。 |
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早期治療の結果、「舌のくせ」が改善され､前の歯の「咬み合わせ」も正常になり良好です。今後しばらく（第二段階まで）この状況を観察しながら次に生える永久歯の為の準備を行ってまいります。 |
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第二段階の治療を行いました。 早期治療により、正常な発育を阻害している要素を取り除き患者さんの持つ正常な発育を引き出した症例です。どの歯も抜かずにきれいな｢歯ならび｣を作りだした症例です。 |
